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今年年初，在全面打通京津冀、長三角、西南5省先行試點(diǎn)地區(qū)的基礎(chǔ)上，國家醫(yī)保局會同財政部進(jìn)一步擴(kuò)大跨省直接結(jié)算范圍，新增山西等15個省份為國家門診試點(diǎn)省份，結(jié)算由區(qū)域試點(diǎn)轉(zhuǎn)向全面推開。截至11月底，所有省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已啟動，覆蓋全國97.6%的統(tǒng)籌地區(qū)，聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)超過12萬家，全國91.7%的縣至少有一家聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

今年初，重慶、四川、貴州、云南、西藏5省(區(qū)、市)以高血壓、糖尿病兩個門診慢特病病種為突破口，探索門診慢特病跨省直接結(jié)算區(qū)域試點(diǎn)。在此基礎(chǔ)上，今年9月份，國家醫(yī)保局會同財政部印發(fā)文件，圍繞參保群眾關(guān)心、各地普遍開展的高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用開展跨省直接結(jié)算探索。目前，已開通北京市、天津市、黑龍江省鶴崗市、浙江省本級和嘉善縣、江西省萍鄉(xiāng)市、海南省、貴州省本級、云南省昭通市、甘肅省本級和蘭州市、青海省本級和海南藏族自治州、新疆維吾爾自治區(qū)本級和烏魯木齊市共計15個統(tǒng)籌地區(qū)，作為參保地和就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作采取備案制管理。目前，全國所有統(tǒng)籌地區(qū)都可以依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)線上備案跨省通辦。今年1—11月，通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道成功辦理備案58.58萬人次。